眼科科普|猫眼底疾病照片图集

2023-06-29 09:23

眼底检查是动物身体常规检查的一部分。可引起猫眼底异常的因素包括遗传性疾病、获得性疾病、传染病、全身性疾病表现和先天性异常。兽医师检查动物眼底的次数越多,就越能轻松识别眼底异常情况。

本文收集分享一些猫常见眼底疾病照片,供兽医师学习参考


图1-正常猫眼底

一只8岁已绝育的短毛猫眼底的典型外观。

视网膜血管有三对纤细的视网膜动脉(红色箭头)。在眼底的下侧也有视网膜(白色箭头),通常是非常深的褐色。视神经(黑色箭头)通常位于视网膜内,无髓鞘,呈灰色至深灰色。图像的上部和下部都有伪影(蓝色箭头)。



图2-患有慢性肾病的猫的眼底照片

慢性肾功能衰竭引起的继发性肾性高血压相关的视网膜脱离。(慢性肾病→肾性高血压→眼底出血和视网膜脱离→失明)

左图左上红色部分为眼底出血。右边照片中的红色腺体是视网膜中的血管。在这种情况下,需要积极的高血压治疗。这样,患有肾病的猫可能会出现平时看不见的眼球后部异常。



图3-无色素的非瓣膜眼底

一只4岁的短毛猫的正常稀释色、无色素、非瓣膜眼底的外观。

非瓣膜眼底是弥漫性无色素的,可以看到脉络膜血管;这种外观常常被误诊为出血,但却是正常的,与视力下降无关。这种类型的眼底可以在暹罗猫、布娃娃、比尔曼、喜马拉雅和许多其他品种中看到。执业兽医师应始终检查两只眼睛以进行比较。在图像的上部和下部都有伪影(蓝色箭头)。



图4-视网膜变性;进行性视网膜萎缩

一只3岁的绝育暹罗猫有弥漫性的自体反射过度,严重的血管衰减,即自体上缺乏可见的血管(红色箭头),视神经苍白(白色箭头),与视杆骨变性一致。这种情况最初是在阿比西尼亚和索马里猫中描述的,但后来在41个品种中的14个品种中发现了导致杆状细胞变性的基因突变,包括暹罗猫。波斯猫早在2至3周大时就可受到影响;通常在16周大时病情就会恶化。阿比西尼亚猫通常在4周大时受到影响,并在1岁时出现晚期进展。在视神经的下方有一个伪影(蓝色箭头)。



图5A-视网膜脱落

一只10岁已绝育的暹罗猫,因继发于未受控制的氮质血症的全身性高血压(平均动脉压=215毫米汞柱)而出现急性失明和眼球散光。请注意,在晶状体后方6点至11点和11点至3点的位置,可以看到波动的浆液性脱离和视网膜组织(红线)。此外,针尖大小的视网膜出血(黑色箭头)也很明显。尽管对潜在的全身性疾病进行了治疗,但该猫的视力并没有恢复。在图像的下侧中央有一个伪影(蓝色箭头)。



图5B- 视网膜脱离

图5A中的暹罗猫的眼底外观,3周后。一个完全的浆液性视网膜脱离,伴有视网膜下积液(红色箭头)和视网膜前出血(黑色箭头),以及视网膜内出血(白色箭头)是明显的。在图像的下侧有一个伪影(蓝色箭头)。



图6-高血压性视网膜病变

一只14岁的被阉割的家养短毛猫,患有多灶性、弥漫性、高血压性视网膜病变。该患者因与疱疹病毒有关的慢性虹膜炎而被转诊,但在完整的眼科检查中,发现多灶性视网膜脱离,在眼底出现斑点状石灰绿色区域,并伴有视网膜下水肿。进一步的诊断工作显示出高血压和轻度氮质血症。在开始适当的降压治疗后,该猫变得血压正常。2个月后,视网膜水肿得到了缓解。该猫从未失去视力。注意图像下侧的闪光伪影(蓝色箭头)。



图7-视网膜下出血;高血压性视网膜病变

一只13岁的被阉割的家养短毛猫,继发于视网膜脱离和撕裂的大面积、弥漫性、视网膜下出血(白色箭头)。患者的直接和合意的瞳孔光反射、威胁反应和眩晕反射均为阴性。此外,严重的全身性高血压和慢性肾功能衰竭也被证实。不幸的是,这只猫再也没有恢复视力。在图像的中心有闪光伪影(蓝色箭头)。



图8-脉络膜疤痕

一只14岁的中毛猫,有一个大的脉络膜疤痕(白色箭头)和视网膜变性。根据该图像不能确定该疤痕的确切原因。在继发于全身性高血压的视网膜脱离患者中,在患者接受适当的血压管理后,视网膜的这种外观(即重新连接)是很常见的。一条分界线,有时被描述为高水印,是明显的(黑色箭头),视网膜脱离的边缘位于那里。在图像的上部出现的闪光伪影实际上是与脉络膜瘢痕有关的瓣膜变薄(红色箭头)。典型的脉络膜疤痕,视网膜很薄,因此,在任何光线下,绦带都会变得过度反射。该患者的这只眼睛保持着视力。



图9-伴有视网膜下浸润的完全性视网膜脱离

一只已绝育的 3 岁家养短毛猫,继发于猫免疫缺陷病毒 (FIV),导致视网膜完全脱离和视网膜下细胞浸润(白色箭头)。这种情况的其他排除包括真菌病(例如,隐球菌病、组织胞浆菌病、芽生菌病)、肿瘤、原生动物病(例如,弓形虫病)和病毒病(例如,FeLV)。最初,患者出现睫状体平坦部炎(即与睫状体相关的炎症),然后进展为视网膜下浸润(与邻近的视网膜下液)和完全性视网膜脱离。患者还有视网膜下瘀斑(红色箭头)。不幸的是,这只猫再也没有恢复视力。图像的下部存在闪光伪影(蓝色箭头)。


声明:本文仅作动物眼科学习交流之目的,不构成诊疗建议。

参考文献:

1.Stiles J. Feline ophthalmology. In: Gelatt KN, Gilger BC, Kern TJ, eds. Veterinary Ophthalmology, vol II. 5th ed. Ames, IA: Wiley-Blackwell; 2013:1520-1521

2.Stiles J. Feline ophthalmology. In: Gelatt KN, Gilger BC, Kern TJ, eds. Veterinary Ophthalmology, vol II. 5th ed. Ames, IA: Wiley-Blackwell; 2013:1525-1527.

3.Cullen CL, Web AA. Ocular manifestations of systemic disease. Part 2: the cat. In: Gelatt KN, Gilger BC, Kern TJ, eds. Veterinary Ophthalmology, vol II. 5th ed. Ames, IA: Wiley-Blackwell; 2013:1984-1985.

4.DJ Haeussler, Jr, DVM, MS, DACVO, The Animal Eye Institute,Cincinnati, Ohio